{"id":1849,"date":"2008-02-08T00:00:00","date_gmt":"2008-02-08T00:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/asile.ch\/wp\/2008\/02\/08\/nouvelle-lasipassage-a-laide-durgence-pour-les-maladeseffets-destructeurs-garantis\/"},"modified":"2021-08-31T12:19:01","modified_gmt":"2021-08-31T10:19:01","slug":"nouvelle-lasipassage-a-laide-durgence-pour-les-maladeseffets-destructeurs-garantis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/asile.ch\/en\/2008\/02\/08\/nouvelle-lasipassage-a-laide-durgence-pour-les-maladeseffets-destructeurs-garantis\/","title":{"rendered":"Nouvelle LAsi |\u00a0Passage a l’aide d’urgence pour les malades: Effets destructeurs garantis"},"content":{"rendered":"

Si l’aide d’urgence p\u00e9jore la vie des requ\u00e9rants d\u00e9bout\u00e9s, les personnes vuln\u00e9rables en subissent de plein fouet les effets d\u00e9vastateurs, comme nous le montre l’article du Dr Pablo Sanchez-Mazas, m\u00e9decin psychiatre-psychoth\u00e9rapeute \u00e0 Appartenances (centre de formation, de pr\u00e9vention, de recherche et de consultations psychologiques pour personnes migrantes) \u00e0 Gen\u00e8ve. (r\u00e9d.)<\/span><\/p>\n

Il s\u2019agit d\u2019un patient d\u2019une trentaine d\u2019ann\u00e9e d\u2019origine de l\u2019ex-Yougoslavie en suisse depuis deux ans et demi, suivi dans le cadre de la consultation psychiatrique de l\u2019Association Appartenances depuis une ann\u00e9e. Lorsqu\u2019il nous est adress\u00e9, il pr\u00e9sente un tableau typique d\u2019\u00e9tat de stress post-traumatique cons\u00e9cutif \u00e0 son v\u00e9cu durant la guerre; il est extr\u00eamement anxieux, transpirant de tension, effarouch\u00e9, fig\u00e9. Il ne s\u2019exprime que laconiquement avec une voix sans teint. Sa pens\u00e9e est compl\u00e8tement obnubil\u00e9e et envahie par des reviviscences de sc\u00e8nes d\u2019agression et de pers\u00e9cution. Il se plaint de douleurs multiples, troubles du sommeil et cauchemars r\u00e9currents. Il est d\u00e9prim\u00e9 et passe le plus clair de son temps \u00e0 errer des heures durant au bord du lac seul, en retrait de toute vie sociale et en particulier de sa communaut\u00e9.<\/p>\n

Un encadrement rassurant<\/span><\/p>\n

Dans le cadre de sa demande d\u2019asile et en rapport \u00e0 la vuln\u00e9rabilit\u00e9 psychique qu\u2019il pr\u00e9sente, il b\u00e9n\u00e9ficie d\u2019un soutien psychologique et psychopharmacologique ainsi que d\u2019un am\u00e9nagement de ses conditions d\u2019habitation; une chambre individuelle lui est octroy\u00e9e, seul lieu o\u00f9 il se sente v\u00e9ritablement \u00e0 l\u2019abri et en s\u00e9curit\u00e9. Gr\u00e2ce aux sollicitations r\u00e9p\u00e9t\u00e9es du r\u00e9seau constitu\u00e9 autour de lui, m\u00e9decin, infirmi\u00e8re et assistant social, il gagne progressivement confiance et se mobilise: il suit d\u00e9sormais quelques heures de cours de fran\u00e7ais hebdomadaires et investi des activit\u00e9s de jardinage qui organisent ses journ\u00e9es. Il reste toujours farouche et en retrait parfois hors de la r\u00e9alit\u00e9 mais il s\u2019ouvre \u00e0 un quotidien plus structur\u00e9. Ces activit\u00e9s et ces liens sont, dira-t-il, ses seuls rep\u00e8res de confiance pour se reconstruire.<\/p>\n

Retour en arri\u00e8re<\/span><\/p>\n

Dans ce terrain psychologiquement vuln\u00e9rable, le passage \u00e0 l\u2019aide d\u2019urgence a totalement d\u00e9stabilis\u00e9 et pour ainsi dire r\u00e9duit \u00e0 n\u00e9ant les fragiles \u00e9quilibres et structurations atteints jusqu\u2019ici par ce patient. En quelques semaines, il est redevenu l\u2019homme traqu\u00e9, ins\u00e9cure, phobique et tourn\u00e9 sur lui-m\u00eame qu\u2019il \u00e9tait une ann\u00e9e auparavant; il n\u2019a de cesse de se figurer son arrestation imminente par la police. Il se clo\u00eetre \u00e0 l\u2019aff\u00fbt dans sa chambre et se m\u00e9fie de tous. Son irritabilit\u00e9 et son agressivit\u00e9 jusque l\u00e0 contenues, sont \u00e0 nouveau \u00e0 fleur de peau. Plus grave, des reviviscences de pers\u00e9cution et de violence ont refait apparition et il s\u2019est arm\u00e9 d\u2019un couteau pour se d\u00e9fendre. En l\u2019\u00e9tat, l\u2019\u00e9volution psychique du patient est fortement compromise et un traitement intensif a d\u00fb lui \u00eatre propos\u00e9 depuis plusieurs semaines. L\u2019impossibilit\u00e9 de restructurer son cadre, l\u2019inactivit\u00e9 et le contexte de vie, confin\u00e9 au foyer o\u00f9 se concentrent par ailleurs progressivement une multitude de situations similaires, aggravent ses sentiments d\u2019ins\u00e9curit\u00e9 et d\u2019exclusion. Ces conditions cr\u00e9ent pour certains les conditions propices \u00e0 l\u2019\u00e9mergence de crise psychosociale s\u00e9v\u00e8res et de violence.<\/p>\n

Dr Pablo Sanchez-Mazas<\/strong>
\nAppartenances – Gen\u00e8ve<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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